SKONTAKTUJ SIĘ
Hipoglikemia i hiperglikemia
Powrót do listy artykułów

Głównym celem leczenia cukrzycy jest utrzymanie prawidłowego poziomu glikemii, czyli utrzymanie poziomu cukru we krwi w zakresie wartości prawidłowych. To w tym celu regularnie oznacza się stężenie cukru we krwi, stosuje właściwą dietę, utrzymuje aktywność fizyczną i podaje insulinę lub inne leki wpływające na poziom glikemii.

Co to jest hipoglikemia?

Hipoglikemia, czyli niedocukrzenie, występuje, gdy poziom cukru we krwi nadmiernie się obniży (spadnie poniżej 70mg/dl = 3,9 mmol/l). Organizm sygnalizuje hipoglikemię poprzez zespół objawów, jednak ich występowanie i odczuwanie jest bardzo indywidualne. U niektórych osób, zwłaszcza długo chorujących na cukrzycę objawy hipoglikemii mogą być bardzo dyskretne, a nawet nieobecne lub występować przy niższych wartościach glikemii.

Objawy hipoglikemii

Do głównych objawów wskazujących na hipoglikemię należą: uczucie osłabienia, niepokoju i lęku, drżenie mięśni, nagła potliwość, zblednięcie, „wilczy głód”, uczucie kołatania serca, nudności, bóle głowy lub brzucha, zaburzenia koncentracji, zaburzenia widzenia, splątanie, nieadekwatne zachowania, nadmierna senność.

Przyczyny wystąpienia hipoglikemii

Ciężka hipoglikemia może prowadzić do utraty przytomności. Dlatego tak ważne są znajomość objawów hipoglikemii, jej wczesne rozpoznanie i wczesne działanie. Dlaczego dochodzi do hipoglikemii? Najczęściej przyczyną nadmiernego spadku cukru we krwi jest pominięcie lub opóźnienie posiłku, niezaplanowana, intensywna aktywność fizyczna* lub podanie zbyt dużej dawki insuliny. Do spadku cukru we krwi może też doprowadzić silny stres, a także spożywanie alkoholu bez towarzyszącego posiłku.

Leczenie hipoglikemii

Co robić jeżeli doszło do hipoglikemii? Jeżeli stwierdzisz u siebie zbyt niskie stężenie cukru we krwi, działaj szybko. Zjedz 15 g glukozy (specjalne tabletki/saszetki są dostępne w sprzedaży i warto mieć je zawsze przy sobie) i sprawdź cukier za 15 min. (tzw. reguła 15/15). Jeżeli cukier nadal jest niski, powtórz to działanie. Jeżeli stosujesz pompę insulinową, również zastosuj tą zasadę lub, jeżeli nie masz możliwości spożycia glukozy, zatrzymaj podstawowy wlew insuliny i ponownie skontroluj glikemię. W przypadku ryzyka, że hipoglikemia może się utrzymywać dłuższy czas (np. po omyłkowym podaniu nadmiernej dawki insuliny, spożyciu alkoholu, długotrwałym wysiłku fizycznym), zjedz posiłek złożony z węglowodanów złożonych i kontroluj cukier we krwi. Jeżeli doszło do problemów z połykaniem, zaburzeń świadomości lub chory jest nieprzytomny, należy podać glukagon domięśniowo lub podskórnie w dawce 1 mg (u dzieci <6 lat – 0,5 mg).

Co to jest hiperglikemia?

Przeciwną sytuacją jest hiperglikemia, czyli stan, w którym dochodzi do nadmiernego wzrostu cukru we krwi.

Przyczyny wystąpienia hiperglikemii

Kiedy może dojść do hiperglikemii? Jeżeli zjadłeś zbyt obfity posiłek bez dostosowania dawki insuliny, zapomniałeś o podaniu insuliny (lub innych leków) lub masz problemy techniczne z jej podawaniem. Pamiętaj, że stres lub infekcja, a u kobiet również miesiączka mogą zwiększać zapotrzebowanie na insulinę i w tych sytuacjach, aby nie doszło do nadmiernego wzrostu cukru we krwi, może być potrzebna czasowa modyfikacja dawkowania insuliny. Hiperglikemia jest też pierwszym objawem rozpoczynającej się cukrzycy, gdy organizm nie może sprostać własnemu zapotrzebowaniu na insulinę, by utrzymać prawidłowe stężenie cukru we krwi.

Objawy hiperglikemii

Hiperglikemia powoduje objawy, o których trzeba pamiętać: zmęczenie i senność, zwiększone pragnienie, uczucie suchości w jamie ustnej, zajady, zapach acetonu z ust, częste oddawanie moczu, świąd skóry, zmiany ropne na skórze, stan zapalny narządów moczowo-płciowych, zaburzenia widzenia.

Leczenie hipoglikemii

U osób z cukrzycą, kluczowe dla unikania stanów hipoglikemii i hiperglikemii jest regularne kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Im częstsza kontrola, tym większa szansa na utrzymanie cukru w normie. Temu celowi służy nowoczesna i innowacyjna metoda – ciągłe monitorowanie glikemii (CGM). Stosowanie tej metody zapewnia stałe, powtarzane co 5 min., oznaczenia cukru (288 razy na dobę).

System ciągłego monitorowania glikemii

System ciągłego monitorowania glikemii umożliwia skuteczną walkę z cukrzycą. Pomaga szybko wykryć wszystkie nieprawidłowości w naszym organizmie i pozwala na natychmiastową reakcję. Jest także bardzo dyskretny – wszczepiany pod skórę czujnik nie ogranicza w żaden sposób komfortu poruszania się. Między innymi dlatego, będzie idealny dla osób, które cenią sobie aktywność fizyczną*. Eversense XL jest także wodoodporny** i wytrzymały. Zapewnia stałą kontrolę poziomu glikemii do 180 dni***.

Dodatkowo, system ciągłego monitorowania glikemii Eversense XL jest wyposażony w system alarmów (wibracyjny, wzrokowy i dźwiękowy), które w razie stwierdzenia nieprawidłowej glikemii lub jej ryzyka (przy szybkim narastaniu lub obniżaniu się stężenia cukru we krwi), powiadomi Cię o tym, tak żebyś mógł podjąć właściwe działanie korygujące.

*Każdy chory na cukrzycę planujący uprawianie sportu wymaga indywidualnego uzgodnienia z lekarzem prowadzącym form aktywności fizycznych, intensywności ćwiczeń i zasad postępowania.

** Odporność na działanie wody do głębokości 1 metra przez 30 minut.

*** Czujnik Eversense XL pracuje do 150 dni, ale może zapewniać stały odczyt stężenia glukozy do 180 dni

  1. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2019. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Diabetologia Praktyczna 2019, tom 5, numer 1.
  2. Battelino T, Phillip M, Bratina N, et al.: Effect of continuous glucose monitoring on hypoglycemia in type 1 diabetes. Diabetes Care 2011; 34:795–800.
  3. Heinemann L, Freckmann G, Ehrmann D, et al.: Real-time continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes and impaired hypoglycaemia awareness or severe hypoglycaemia treated with multiple daily insulin injections (HypoDE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2018; 391:1367–1377